黄牛号贩子跑腿代挂号（18910288832）微信需要挂号联系客服（18910288832）各大医院服务项目！专家挂号，办理住院加快．检查加快，产科建档，指名医生挂号北京，上海，南京，天津．广州，各大医院代挂号

　　中国网财经3月5日讯(记者 郭伟莹) 2025年全国两会拉开帷幕。全国人大代表、中国太保战略研究中心(ESG办公室)主任周燕芳在《关于加快建立长期护理保险制度 增强养老服务支付保障的建议》中指出，截至2023年底，长期护理保险制度试点已覆盖49个城市，惠及超过1.8亿人口，累计有236万人享受到了相关待遇。但也面临覆盖范围有限、支付保障水平较低、资金筹集渠道单一、满足需求能力不足等挑战。

　　周燕芳建议，在总结试点经验的基础上，制定全国性的制度框架，为长期护理保险的实施提供一个明确的指导和规范；构建多元化筹资体系，探索设立个人长期护理账户，允许医保个人账户资金适度划转，探索家庭共济使用机制。另外，推行全国统一老年人能力评估标准体系、完善服务供给体系建设、健全监管协同机制。

　　长期护理保险制度建设仍面临挑战

　　自2016年起，我国正式启动长期护理保险制度试点工作。截至2023年底，试点已覆盖49个城市，惠及超过1.8亿人口，累计有236万人享受到了相关待遇。在政府的引导和社会各界的参与下，试点城市逐步探索并建立起适应我国国情的长期护理保险制度体系，为老年人提供多样化的护理服务，在解决老年人护理问题上取得了一定成效，但也面临覆盖范围有限、支付保障水平较低、资金筹集渠道单一、满足需求能力不足等挑战。

　　(一)长期护理保险试点的覆盖范围相对有限。当前我国长期护理保险试点主要聚焦于部分城市。根据数据统计，截至2022年底，我国60岁及以上的老年人口已经达到了2.8亿，其中失能和半失能老人数量约为4400万，根据第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查的结果预测，到2025年，我国失能和半失能的老年人口预计将增至7279万人。目前长期护理保险试点的覆盖范围十分有限，许多地区尚未纳入试点范围；在试点地区中，也仅有少数地区将参保对象覆盖至农村居民，而我国农村地区的失能老人比例高于城镇地区。大量有需求的老年人无法享受到长期护理保险的保障，使得他们在面对失能和半失能的困境时，缺乏必要的经济支持和护理服务。

　　(二)支付保障水平与失能照护需求存在显著差距。我国老龄化呈现未富先老的特点。以上海为例，上海普通的养老机构平均价格为5500元左右，而上海退休人员月平均养老金为5100元左右，扣除基本生活开支后，支付能力、支付意愿普遍不足。上海于2017年开展了长护险试点，为2-6级失能老人提供每月12-30小时居家照护服务，按每小时65元计算，月均支付限额在780-1950元；如入住养老机构，则月支付限额在900元。虽然长护保险提升了老年人的支付能力，但由于保障标准不高，仍显不足。这导致部分失能老人转向医疗机构“挂床养老”，造成医保基金的不合理消耗。

　　(三)筹资机制尚未形成可持续发展模式。现行试点地区普遍采用“医保划转+财政补贴+个人缴费”或“医保划转+财政补贴”的多元化筹资结构，但主要依赖于医疗保险划拨或政府财政补贴，单位缴费和个人缴费比例过低。以首批试点城市为例，医保基金平均承担70%，财政补贴20%，个人缴费仅占10%。这种过度依赖医保基金的筹资模式不仅加剧了医保基金的支付压力，还，使得制度存在不可持续的风险。一是与基本医疗保险功能定位冲突，削弱了长期护理保险的独立性和互济性；二是受老龄化加剧影响，部分统筹地区可能出现医保基金当期赤字，随着人口老龄化加剧，现有的筹资渠道和标准也无法满足日益增长的护理服务需求；三是个人责任弱化导致道德风险，部分试点区显示过度使用服务现象达18%。

　　(四)失能等级评估标准缺乏全国统一规范。失能等级评估不仅是判断参保人员是否具备享受长期护理保险待遇资格的关键环节，更是长期护理保险基金支付管理的重要关口，其评估质量与效率的高低直接关系到参保人员的合法权益和基金的安全运行。目前各地采用的老年人能力评估工具存在差异，上海实行六级评估，青岛采用五级制，成都则分四级。作为养老服务统筹部门的民政部已经制定了全国统一的老年人能力评估国家标准，医保系统的相关评估标准如何与之衔接，各地无所适从，需要国家层面统筹。这种碎片化标准可能导致三大问题：一是跨地区待遇衔接困难；二是评估结果公信力不足；三是服务资源配置效率低下，部分地区出现“轻症高评”或“高症轻评”等不统一现象，这些问题在一定程度上影响了保险制度的公平性和效率。